循環器内科とは
循環器内科は、心臓や血管系の疾患を専門的に診療する内科領域です。
心臓のポンプ機能、冠動脈、全身の動脈・静脈など、血液循環に関わる疾患について、診断・内科的治療・長期管理を行います。
当科では、薬物療法を中心とした内科的治療と、各種検査による評価・経過観察を行っています。
カテーテル治療やペースメーカー植え込みなどの侵襲的治療が必要と判断される場合には、提携医療機関と連携し、適切なタイミングでご紹介いたします。
また、循環器疾患の多くは生活習慣病と密接に関連しているため、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの予防・管理も重要な診療内容です。
このような症状でお悩みの方へ
循環器疾患は多様な症状として現れます。以下のような症状がある場合は、早めの受診をお勧めします。
胸部・呼吸器系の症状
- 胸痛、胸の圧迫感・締め付け感
- 息切れ、呼吸困難
- 動悸、脈の乱れ
- 咳（特に横になると悪化する）
全身症状
- 足や顔のむくみ
- 疲れやすさ、全身倦怠感
- めまい、ふらつき
- 意識消失、失神
その他の症状
- 背中や肩の痛み
- 足の痛み、だるさ、歩行時の痛み
- 手足の冷え、しびれ
- 睡眠時無呼吸、激しいいびき
- 健康診断での心電図異常指摘
主な対象疾患
虚血性心疾患
狭心症
心臓に酸素を供給する冠動脈が動脈硬化により狭窄し、心筋への血流が不足する疾患です。
労作時の胸痛が典型的な症状で、安静により改善します。
放置すると心筋梗塞に移行する危険があるため、早期診断・治療が重要です。
心筋梗塞
冠動脈が完全に閉塞し、心筋が壊死する緊急疾患です。
激しい胸痛、冷汗、呼吸困難などの症状が持続します。
発症後の迅速な治療が生命予後を左右するため、症状があれば直ちに救急受診が必要です。
不整脈
心臓の電気的興奮の異常により、脈が速くなる（頻脈）、遅くなる（徐脈）、不規則になる状態です。
心房細動
最も頻度の高い不整脈で、脳梗塞の重要な原因となります。抗凝固療法による脳梗塞予防が必要です。
期外収縮
脈が飛ぶ感じがする不整脈で、多くは治療不要ですが、頻度や症状により治療を検討します。
危険な不整脈
心室頻拍、心室細動など、突然死につながる可能性のある不整脈は、専門的な治療が必要です。
心不全
様々な心疾患により心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送れなくなる状態です。
息切れ、むくみ、疲労感などの症状が現れます。
急性増悪を繰り返すため、継続的な管理と生活指導が不可欠です。
血管疾患
大動脈瘤
大動脈が局所的に拡張する疾患で、破裂すると致命的です。
定期的な画像検査による経過観察が重要で、サイズや拡大速度により手術適応を判断します。
大動脈解離
大動脈の内膜に亀裂が入り、血管壁が裂ける緊急疾患です。
突然の激しい胸背部痛が特徴的で、迅速な診断と治療が必要です。
閉塞性動脈硬化症
下肢の動脈硬化により血流が低下する疾患です。
間欠性跛行（歩行時の下肢痛）が典型的な症状で、重症化すると安静時痛や潰瘍・壊疽を生じます。
深部静脈血栓症
下肢の深部静脈に血栓が形成される疾患で、肺塞栓症の原因となります。
下肢の腫脹、疼痛、発赤などが主な症状です。
生活習慣病
高血圧症
日本人の約3人に1人が罹患する国民病です。
自覚症状がないまま動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳卒中のリスクを高めます。
適切な降圧治療により、これらの合併症を予防できます。
脂質異常症
血中のコレステロールや中性脂肪の異常で、動脈硬化の主要な原因です。食事療法、運動療法、薬物療法により管理します。
糖尿病
血糖値の慢性的な上昇により、全身の血管に障害をきたします。
循環器疾患のリスクを2-4倍に増加させるため、厳格な血糖管理が必要です。
当院で実施可能な検査
基本検査
心電図検査
12誘導心電図
不整脈、虚血性心疾患、心肥大などの診断
ホルター心電図
24時間の心電図記録による不整脈の検出
胸部レントゲン検査
心臓の大きさ、肺うっ血の有無、大動脈の状態などを評価します。
心臓エコー検査
心臓の形態、壁運動、弁機能、血流状態を詳細に評価する検査です。
心不全、弁膜症、心筋症などの診断に不可欠です。
頸動脈エコー検査
頸動脈の動脈硬化の程度、プラークの有無、狭窄率を評価し、脳梗塞リスクを判定します。
下肢血管エコー検査
動脈エコー
閉塞性動脈硬化症の診断
静脈エコー
深部静脈血栓症、下肢静脈瘤の評価
血管機能検査
血圧脈波検査（ABI/PWV）
ABI（足関節上腕血圧比）
下肢動脈の狭窄・閉塞の評価
PWV（脈波伝播速度）
動脈硬化の程度を数値化
血液検査
心筋マーカー迅速測定 トロポニン、BNPなどを迅速に測定し、心筋梗塞や心不全の診断・重症度評価を行います。
生化学検査
脂質、血糖値、腎機能、肝機能、電解質などを総合的に評価します。
専門検査（連携医療機関での実施）
当院では以下の検査・治療は実施しておりません。
必要と判断される場合には、提携医療機関をご紹介します。
冠動脈CT検査
造影剤を使用したCT検査により、冠動脈の狭窄や石灰化を非侵襲的に評価します。
心臓カテーテル検査
冠動脈造影により狭窄部位を直接確認し、必要に応じてステント治療などを行います。
心臓MRI検査
心筋の性状評価や心筋梗塞の範囲評価などに有用です。
治療方針
当院では、最新のガイドラインに基づいた標準的治療を提供するとともに、患者様一人ひとりの病状やライフスタイルに応じた個別化医療を実践しています。
薬物療法を基本としつつ、必要に応じて専門医療機関と連携し、カテーテル治療や外科手術などの高度医療へスムーズに移行できる体制を整えています。また、心臓リハビリテーションや栄養指導など、包括的な治療アプローチにより、患者様のQOL向上を目指しています。